CONFEDERAÇÃO BRASILEIRA DE PESCA E DESPORTOS SUBÁQUATICOS Sede Própria: Rua Buenos Aires, 93 gr. 1204 - Tel.: (021)2221-2110 CEP.20070-020 - Rio de Janeiro - RJ - BRASIL Filiado a: CMAS - CIPS - CONSUASA - COSAPYL Vinculada: COMITÊ OLÍMPICO BRASILEIRO INTERNET = http://www.antares.com.br/cbpds/

Sr. Presidente, Solicitamos inscrição na Competição abaixo nomeada, declarando que a formalização desta inscrição representa a concordância expressa em participar do evento sob as normas da CBPDS. NOME DA PROVA: TORNEIO CIDADE DE CAXIAS DO SUL DE PESCA COM ISCAS ARTIFICIAIS  NÚMERO DO ALVARÁ DA CBPDS LIBERATORIO DA PROVA : 25/2002

QUALIFICAÇÃO NOME DO CLUBE/ EQUIPE AVULSA: _______________________________________________________________ NOME DA LANCHA: ________________________________________________________________ SENDO CLUBE , Nº DO ALVARÁ DO CLUBE: _______/2002 (OBRIGATÓRIO PARA PODER SER APROVADO)   OBS: Os Atletas que representam oficialmente Clubes filiados a CBPDS somente podem participar autorizados pelos mesmos, sendo este pedido de inscrição nesse caso obrigatóriamente firmado e carimbado pelo respectivo Presidente ou representante (caso em que deverá anexar a mesma cópia da autorização firmada pelo Presidente / Comodoro) RUA:_____________________________________________________Nº_________ CIDADE:_______________________________ESTADO:_____CEP:______________ TELEFONES:_______________________________________________DDD:_______ INTERNET E-MAIL:____________________________________________________

NORMAS DE INSCRIÇÃO: Os Atletas federados para participar devem estar devidamente cadastrados na CBPDS e portando o cartão dourado de identidade/ cadastro de Atleta na CBPDS. A Equipe que não colocar os nomes inteiros de seus componentes, números de identidade e endereço completo não terá sua inscrição homologada e não terá direito a devolução da taxa de inscrição. O Clube promotor se deixar de entregar ao Árbitro todas as fichas originais de inscrição antes do inicio da etapa para que este as examine e homologue retendo-as em seu poder para remessa a CBPDS junto do Relatório estará multado em + 15% da receita bruta. O mesmo ocorrerá se forem descumprida qualquer de suas normas . O Árbitro que descumprir esta norma favorecendo o Clube promoto ou a Equipe perderá a função. CONCORRENTES

. NOME: (LETRA DE IMPRENSA) Nº DA CBPDS ou identidade do avulso 1 . . 2 . . ______________________________,______/ ______________________ /2002 _______________________________________________________ Assinatura do Presidente do Clube ou Concorrente avulso (carimbo do Clube)

RESERVADO A CBPDS Verificado o correto preenchimento do presente pedido de inscrição e o recolhimento da taxa estipulada, como Árbitro da Prova homologo a participação desta Equipe. TAXA - R$40,00 - (____) DUPLA FILIADA e DUPLA AVULSA = TAXA - R$60,00 - (____) =ISENTA 01 EQUIPE DE CADA CATEGORIA DOS "CLUBES DO ANO". ____________________________________________ Árbitro Oficial Comissão de Nacional de Arbitragem da CBPDS